The House's Mind

Exudados:





Conjunto de elementos extravasados en el proceso inflamatorio, que se depositan en el intersticio de los tejidos o cavidades del organismo. Posee más proteínas y células.


Según el elemento predominante se habla de:
- Exudado seroso, fibrinoso, purulento, hemorrágico, faringeo.
Se forma por el aumento de la permeabilidad capilar o disfunción de la reabsorción linfática, son líquidos relacionados con la inflamación.

Trasudados:





Son secundarios a enfermedades de origen extrapleural y suponen un desbalance a favor de las fuerzas que permiten el acumulo del Liq. En el espacio pleural.


Son el resultado del aumento de la presión hidrostatica capilar como se ve en la insuficiencia cardiaca congestiva

Bueno este es uno de los temas, me equivocaría si dijera simple pero es uno de los más importantes en la microbiología.

Primero debemos saber que llamamos cadena epidemiológica, cuando hablamos de una serie de acontecimientos ya establecidos para los microorganismos que ingresan a un huésped.

Para entender este tema debemos conocer algunos términos. Daré una definición de cada uno.

• Infección, lo cual significa presencia de un microorganismo (Agente) dentro de otro (huésped).



• Infestación, se dice de esta forma cuando un organismo pluricelular esta sobre otro.



• Colonización, se le llama así la llegada, establecimiento y multiplicación de microorganismo dentro de un huésped, esto es solo sobre mucosas sin pasar limites, como es en el caso de una infección.



• Inoculo, que significa la dosis infectante que necesita un microorganismo para causar infección.

Describiremos los dos procesos de la cadena epidemiológica.

1.- Puerta de entrada: Es el lugar por donde el agente penetra al huésped para lograr una infección. Cada microorganismo tiene su propia puerta de entrada, puede ser desde una a varias. Una misma puerta como la boca, puede ser entrada para la Salmonella como para la Ascaris lumbricoides.
Una de las mas propensas a convertirse en entrada de un microorganismo son las vías respiratorias superiores (Nariz-faringe-laringe-traquea). También esta el oído, pero casi siempre solo es una infección localizada (Oído externo, medio o interno). Otra puerta de entrada seria la conjuntiva, aunque no muy efectiva por sus distintos sistemas de protección, aunque hay microorganismo como los tripomastigotes metaciclicos del Trypanosoma Cruzi, que va a causar la enfermedad de Chagas.
La piel aunque es un excelente medio de protección para nuestro cuerpo, también se podría considerar una puerta de entrada, pero no porque ella falle sino por la simple razón que hay microorganismos especialistas, como son las larvas filariformes del Strongyloides stercoralis, Necator americanus o Ancylostoma duodenale. Otros ingresan simplemente por algún insecto (vector) especialmente, un ejemplo de esto es el Aedes aegypti que es vector de la fiebre amarilla, dengue o encefalitis equina.
Otra puerta de entrada puede ser la mucosa anal, vaginal o uretral. También se considera puerta de entrada a una herida no bien cuidada. Por otro lado están las caries que uno solo piensa que son causas de dolor solamente, pueden hacerte propenso a tener fiebre reumática.

2.- Diseminación y establecimiento: Luego de entrar, el agente tiene dos opciones, que son quedarse en el mismo lugar por donde entro o ir hacia otro lugar (Diseminación). Hablamos de multiplicación cuando un microorganismo, se establece y se replica en el caso de los virus o se multiplica en el caso de los demás. Esta capacidad de División es extraordinaria y sin limites. Esta capacidad es solo para mantener la especie, ya que saben que morirán muchos a causa de la defensa del organismo, pero como nacen más de los que mueren, les permite mantener en el ambiente. También esta capacidad es de mucha utilidad ya que muchos también morirán antes de encontrar otro huésped, por eso necesitan una puerta de salida, que en la mayoría de las veces es la misma por la que entraron.

En la cadena epidemiológica también se considera la vía de transmisión del microorganismo, como es el agua, alimento, el aire y todo con lo que un huésped pueda tener un contacto cercano, o sea todo.

El mecanismo de la infección también se considera por la simple razón, por que debemos conocer también el como nos infectamos, entre ellos esta lo que ingerimos, fecalismo (Comer heces) este mecanismo no necesariamente es pescar un pedazo de caca y metérselo a la boca, sino las pequeñas partículas que andan en el aire libre, otra forma es el contacto con fluidos contaminados (Orales o genitales), contacto piel-piel, Vía parenteral (Agujas infectadas, sondas, cánulas, bisturí, etc.).

En fin, todo esto lo debemos conocer por la simple razón de que basta con parar un momento de la cadena epidemiológica para causar una recuperación en el paciente.

El cuerpo esta formado por compuestos que varían tanto en su estructura química como su función celular.
La organización puede ser de dos tipos: Celular y Química

Organización Química (Bioelementos)
Nivel Atómico

Son los elementos químicos (Átomos). Los bioelementos se dividen según su requerimiento en el organismo en:

Elementos Primarios:

· Carbono : (C) Principal constituyente de las biomoleculas.
· Hidrogeno : (H) Importante constituyente de la molécula inorgánica vital, el H20
· Oxigeno : (O) Constituyente de biomoleculas y participa en la oxigenación de tejidos
· Nitrógeno : (N) Formador de proteínas y ácidos nucleicos
· Fósforo : (P) Forma parte de la estructura ósea (dureza), de ácidos nucleicos y del ATP
· Azufre : (S) Forma parte de la cisterna, metionina y de los puentes de S en el ADN
· Ca : (Ca) Forma parte de la estructura ósea, participa en coagulación sanguínea,
contracción muscular e impulsos nerviosos

Elementos Secundarios

· Magnesio : (Mg) Excelente Co-factor de muchas enzimas, participa en el metabolismo de
glucosa y ácidos nucleicos.
· Potasio : (K+) Participa en la bomba de Na-K, en el impulso nervioso y equilibrio hídrico.
· Cloro : (Cl-) Regula el equilibrio hídrico, participa del impulso nervioso.
· Zinc : (Zn2+) Participa en el sistema inmunológico (estimula producción de linfocitos
T y B). Lo encontramos en la clara de huevo.
· Hierro : (Fe2+) Llamado “esquizofrénico” ya que cuando capta CO2 es Fe3+ y asociado
al O2 es Fe2+. Parte de la hemoglobina y citocromos (cadena respiratoria), su fuente son los frijoles, carne.
· Sodio : (Na+) Forma parte de la bomba de Na-K, interviene en todo el impulso
nervioso, regula el equilibrio hídrico.
· Fluor : (F) Formación del esmalte dentario, Tx de osteoporosis, su fuente es H20, pasta
dental.
· Yodo : (I) Forma parte de las hormonas tiroideas, su fuente es sal de mesa, papa.

Elementos Terciarios

· Manganeso : (Mn) Excelente antioxidante, se encuentra en verduras de hojas verdes.
· Cobalto : (Co) Parte de la vitamina B12 (síntesis de hemoglobina), principalmente se
encuentra en betarraga (Tx de anémicos), carnes orgánicas y leche.
· Silicio : (Si) Fortalecedor del endotelio vascular, sus fuentes son café, levadura de
cerveza, agua mineral cereales integrales.
· Boro : (B) Controla la osteoporosis, ayuda a que no se pierda calcio en la orina, sus
fuentes son la frutas y verduras.
· Vanadio : (V) Controla la osteoporosis, interviene en diversas funciones enzimáticos como
el metabolismote hidratos de carbono y lípidos excelente antioxidante y estimulador del HDL colesterol, sus fuentes son mariscos, uvas negras, champiñones, pimienta negra, perejil.
· Selenio : (Se) Antioxidante y Co-ayudante del la Vit E (forma parte del
glutationperoxidasa, enzima que ayuda al catabolismo de los radicales libres),
principalmente se encuentra en mariscos, cereales crecidos en el suelo.
· Molibdeno : (Mb) Trabaja junto con la riboflavina en enzimas implicadas en el metabolismo
de hidratos de carbono y las grasas, fuentes: productos integrales, legumbres.
· Cromo : (Cr) Junto con la Insulina regula la concentración de glucosa, fuentes: queso,
champiñones, espárragos, levadura de cerveza.
· Cobre : (Cu) Forma parte de los citocromos a1 y a3 del complejo IV citocromo oxidasa
de la cadena respiratoria, lo encontramos en carnes, mariscos, frutos secos.

Nivel Molecular

· ADN : contiene la información genética
· ARN : Sintesis proteica
· Proteínas : Molécula estructural celular
· Carbohidratos : reserva energética a corto plazo
· Lípidos : reserva energética a largo plazo

Organización Celular

La célula es la unidad básica y estructural de los organismos vivos, sus componentes principales son:

· Membrana Celular : Protege a la célula, se lleva a cabo la bomba de Na-K, regula el paso de
sustancias al interior de la célula, contiene translocasa (regula el paso de
la glucosa) y glutamil transpeptidasa (regula el paso de proteínas).
· Citoplasma : Contiene organelas en suspensión. Tiene disuelto glucosa, glucogeno,
lípidos. En el citosol ocurre el metabolismo de la glucosa partiendo por
glucoslis à glucogénesis à glucogenolisis à gluconeogenesis à vía
pentosa fosfato. Participa en la biosíntesis de las purinas y pirimidinas,
en la sintesis de ácidos grasos y esteroides.
· Lisosomas : Son los basureros de las células, contiene DNAsa, RNAsa y
esfingomielinasas (enzima que cataliza la ruptura de los enlaces
fosfodiéster).
· Mitocondrias : Es el “motor” de las células, en ella se lleva a cabo la respiración celular,
ciclo de krebs y fosforilación oxidativa, también se produce la oxidación
de ácidos grasos (sistema beta).
· Núcleo : Contenedor de información genética, síntesis de ácidos nucleicos.
· Peroxisomas : Ayuda a la célula a liberarse de los radicales libres mediante las enzimas
hidroxiperoxidasas, catalasas y peroxidasas (participan en reacciones
redox).

Fraccionamiento Subcelular

Obtiene fracciones puras de los compuestos de las células, fracciones de mebrana célula y biomoleculas a través de la extracción, purificación, hidrogenizacion y centrifugación

Marcadores celulares

Componentes enzimáticos o biomoleculares de las organelas que permiten su reconocimiento en analisis bioquimicos en busca de patologías.
Algunos marcadores son:

· Fosfataza alcalina
· GGT
· Transaminasas (GPT y GOT)
· Glucosa
· LDL colesterol
· HDl coleterol
· Trigliceridos

Bibliografía:

Nutrición para la salud, condición física y deporte. Melvin H
Bioquímica de Harper, 16º Edición
Bioquímica I, Dra. Claudia Carmona Miranda

Este tema me causo muchas dudas al estudiarlo, así que tratare de que les ayude simplificándolo un poco.

Para entender el transporte de sustancias a través de la membrana primero se debe entender la composición de esta, pero de una forma sencilla como decir que es una membrana con una doble capa de lípidos y ciertas proteínas que la atraviesan. Al saber esto también debemos saber que separa el líquido intracelular del extracelular. Con esto podemos decir que tiene la capacidad para elegir las sustancias que pasaran por ella (Selectividad). Es por esta selectividad que las sustancias deben tener ciertas características que deben cumplir para atravesarla. Esta sustancias son las hidrosolubles (Agua, Glucosa, Sodio, Potasio, entre otros) que por ser solubles en agua no pueden atravesar la membrana lipídica y deben utilizar a una proteína como paso. El otro tipo de sustancias son las liposolubles (Oxigeno, Dióxido de carbono, alcoholes y nitrógeno) que son solubles en los lípidos, por lo tanto estas pueden pasar por la membrana directamente sin mayor problema, esto nos muestra que estas sustancias son mas rápidas al pasar (Difusión).
Otra de las cosas que debemos manejar son las cantidades de iones dentro y fuera de la célula, pero no tanto el numero (No digo que no sea necesario), sino que debemos saber donde hay mayor cantidad.

Antes de explicarles los tipos de transporte, les explicare que son las proteínas transportadoras.

Son aquellas que utilizan las sustancias que no pueden pasar directamente por la membrana de lípidos. Tiene dos características son selectivas y además tienen compuertas que deben ser activadas. Esta es más lenta por la simple razón de que las proteínas deben ser activadas. Hay dos maneras de que estas sean activadas.

La primera es que sea activada por voltaje, un buen ejemplo es la difusión facilitada del Sodio al inicio del potencial de acción.

La segunda es la activación química, en este tipo se puede nombrar la activación por acetilcolina para dejar pasar los iones de sodio al interior del músculo.